سرطان البروستاتا: سلس البول
يشارك
سلس البول ، أو فقدان القدرة على التحكم في التبول ، شائع لدى الرجال الذين خضعوا لجراحة أو إشعاع لسرطان البروستاتا. يجب أن تستعد لهذا الاحتمال وأن تفهم أن سلس البول ، على الأقل لفترة من الوقت ، يمكن أن يجعل حياتك صعبة.
هناك أنواع مختلفة من سلس البول ودرجات متفاوتة من الشدة. قد يتسرب البول لدى بعض الرجال ، بينما قد يعاني البعض الآخر من تسرب كامل. يُطلق على تسرب البول عند السعال أو العطس أو الضحك سلس البول الإجهادي وهو النوع الأكثر شيوعًا من تسرب البول الذي يعاني منه الرجال بعد جراحة البروستاتا. من ناحية أخرى ، فإن الحاجة إلى التبول المتكرر مع نوبات التسرب ، والتي تسمى سلس البول الإلحاحي ، هي النوع الأكثر شيوعًا بعد العلاج الإشعاعي. يواصل الأطباء تحسين علاجات سرطان البروستاتا لتقليل سلس البول بعد الجراحة والإشعاع.
لماذا علاج سرطان البروستاتا يسبب سلس البول؟
من المفيد معرفة القليل عن كيفية احتواء المثانة للبول. عندما يفرغ البول في المثانة من الكلى ، يتم تخزينه داخل المثانة حتى يكون لديك الرغبة في التبول. المثانة عبارة عن عضو مجوف عضلي على شكل كرة أرضية. يخرج البول من المثانة ويخرج من الجسم عبر أنبوب يسمى مجرى البول. يحدث التبول عندما تنقبض عضلات جدار المثانة ، مما يدفع البول إلى الخروج من المثانة. في الوقت نفسه ، تسترخي العضلات المحيطة بالإحليل وتسمح بتدفق البول. البروستاتا تحيط مجرى البول. نظرًا لأن غدة البروستاتا المتضخمة يمكن أن تسد الإحليل ، فيمكن أن تسبب احتباس البول أو مشاكل أخرى في التبول.
يمكن أن يؤدي استئصال البروستاتا عن طريق الجراحة أو تدميرها بالإشعاع (إما بشعاع خارجي أو زرع بذور مشعة) إلى تغيير الطريقة التي تحتجز بها المثانة البول ويمكن أن تؤدي إلى تسرب البول. يمكن أن يقلل الإشعاع من قدرة المثانة ويسبب تشنجات تدفع البول إلى الخروج. يمكن أن تؤدي الجراحة في بعض الأحيان إلى إتلاف الأعصاب التي تساعد في التحكم في كيفية عمل المثانة.
هل هناك تقنيات جديدة تقلل من احتمالية الإصابة بسلس البول؟
عند إزالة البروستاتا ، يحاول الجراحون الحفاظ على أكبر قدر ممكن من المنطقة المحيطة بالمثانة والعضلات العاصرة حول الإحليل ، وبالتالي الحد من تلف العضلة العاصرة. كما صقل الأطباء عملية زرع بذور مشعة ، باستخدام إسقاطات حاسوبية متطورة تسمح للبذور بتدمير البروستاتا مع الحد من تلف المثانة.
ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، يجب على أي رجل يخضع للإشعاع أو جراحة لعلاج سرطان البروستاتا أن يتوقع ظهور بعض المشاكل في السيطرة على المسالك البولية. مع أحدث التقنيات ، سيواجه بعض الرجال مشكلة مؤقتة في التحكم في البول ، وسيستعيد الكثيرون السيطرة الكاملة على المثانة بمرور الوقت.
