Kinésithérapie et techniques invasives : épi et ponction sèche

La physiothérapie est une profession en constante évolution et deux nouvelles techniques passionnantes et extrêmement efficaces ont été développées ces dernières années. Elles diffèrent des autres techniques en ce qu'elles sont invasives, c'est-à-dire qu'elles doivent pénétrer la peau pour atteindre la lésion dans le fascia, le muscle, le tendon ou le ligament. Pour ce faire, le kinésithérapeute utilise des aiguilles très fines de seulement 0,25 mm d'épaisseur et d'une longueur comprise entre 13 mm et 70 mm selon la profondeur de la lésion.

Bien que la méthode d'entrée des deux techniques soit la même, c'est-à-dire pénétrer la peau et se rendre directement sur le site de la blessure, elles sont en fait assez différentes.

Électrolyse percutanée intratissulaire (EPI)

Il répare les tissus mous affectés en les irritant d'abord avec un courant direct (ou galvanique) passé à travers une aiguille d'acupuncture. Cela produit un effet inflammatoire localisé qui implique un mécanisme de phagocytose, suivi d'un processus de prolifération de tissu collagène non structuré, suivi d'une réparation du tissu correspondant.

Le traitement se fait par ultrasons, en s'assurant que l'aiguille est placée exactement au bon endroit dans la zone touchée. Cela signifie qu'il doit être appliqué par un kinésithérapeute expert et dûment formé aux techniques de dry needling, à la localisation des structures musculaires par ultrasons et à l'EPI®.

EPI® est principalement utilisé pour traiter les tendinopathies chroniques (pubalgie, tendinopathie d'Achille, tendinopathie de la coiffe des rotateurs, coude du tennis et du golfeur, etc.) mais joue également un rôle déterminant dans le traitement d'un certain nombre d'autres lésions musculaires et squelettiques telles que les entorses chroniques. , blessures, lésions ligamentaires chroniques, etc.

aiguilletage à sec

Elle consiste à insérer une aiguille d'acupuncture à l'intérieur de la bande musculaire tendue (sans infiltrer aucun type de substance) pour détruire le point gâchette qui s'y est formé et qui est à l'origine de la douleur. La théorie physiologique derrière cette technique est de détruire les plaques motrices qui sont à l'origine du dysfonctionnement de cette bande fibreuse. En quelques jours, le corps les remplace par de nouvelles plaques dépourvues de la fonction hypertonique défectueuse qui causait la douleur.

Des progrès sont réalisés avec cette technique non seulement chez les sportifs et la traumatologie en général, mais aussi chez les patients hémiplégiques, où la normalisation des plaques motrices est une grande avancée dans leur traitement. Il représente une avancée considérable pour corriger le manque de tonus musculaire de ces patients, raison pour laquelle ils ont des difficultés à bouger. La normalisation du tonus musculaire se produit non seulement au niveau distal, mais déclenche également des changements dans le système nerveux central.

Les symptômes peuvent augmenter jusqu'à un certain niveau de 2 à 48 heures après le traitement à l'aiguille sèche, après quoi, même si la blessure s'est améliorée, la physiothérapie doit toujours être appliquée pour rééduquer la fonction musculaire et empêcher le retour des symptômes.